醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)的探討論文
醫(yī)學(xué)檢驗屬于臨床醫(yī)學(xué)范疇，是一門極其重要的醫(yī)學(xué)學(xué)科。從宏觀的角度看，一個國家的臨床醫(yī)學(xué)檢驗水平能夠直接反應(yīng)這個國家的醫(yī)療水平，對一個醫(yī)院來說，臨床檢驗科室的水平對這個醫(yī)院的醫(yī)療水平起著舉足輕重的作用。因為在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展的今天，一份準(zhǔn)確全面的實驗報告是醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷與制定正確治療方案必不可少的條件。目前，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)主要包括理論、實驗、實習(xí)等三個環(huán)節(jié)，我們將從這三個環(huán)節(jié)對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)進(jìn)行探討和思考。
1.理論教學(xué)環(huán)節(jié)
理論階段的學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)的第一個環(huán)節(jié)，學(xué)生在這一階段的學(xué)習(xí)效果將直接影響到實驗及實習(xí)兩個階段的學(xué)習(xí)。所以，提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)理論環(huán)節(jié)的教學(xué)質(zhì)量，是學(xué)生更好地適應(yīng)實驗及實習(xí)兩個階段教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。
1.1教學(xué)內(nèi)容上
教學(xué)內(nèi)容上由淺人深，循序漸進(jìn)，注重學(xué)生理論聯(lián)系實際和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。如王躍|2]等將臨床檢驗微生物學(xué)課程內(nèi)容分為三大模塊。即：臨床微生物檢驗的基本技術(shù)；臨床常見的病原微生物；臨床常見感染性疾病標(biāo)本的檢驗。在第一部分，首先結(jié)合當(dāng)前臨床檢驗微生物學(xué)中的熱點問題（如臨床感染性疾病類型和病原體特征的變化、新現(xiàn)和再現(xiàn)病原微生物的出現(xiàn)等）介紹臨床檢驗微生物學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)，使學(xué)生明確本課程的教學(xué)目的。然后著重介紹微生物檢驗的思路與原則以及在臨床微生物檢驗中的一些基本技術(shù)和檢驗方法。使學(xué)生對如何進(jìn)行微生物檢驗有了基本的了解。第二部分是在掌握了第一部分內(nèi)容的基礎(chǔ)上，著重介紹臨床常見病原微生物的生物學(xué)特點、臨床意義及其微生物學(xué)檢驗方法，包括臨床常見細(xì)菌、真菌和病毒的檢驗。通過這一部分的學(xué)習(xí)，學(xué)生掌握了臨床常見的病原微生物的特點及其檢驗方法。第三部分則根據(jù)臨床檢驗工作實際，以臨床標(biāo)本為主線，介紹各種臨床感染性標(biāo)本的采集、處理原則及基本檢驗方法。使學(xué)生學(xué)會如何對各種臨床感染性標(biāo)本進(jìn)行檢驗及程序的設(shè)計、微生物學(xué)診斷。
1.2教學(xué)模式上
教學(xué)模式上推陳出新，針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法。如“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（Problem-BasedLearning，PBL)教學(xué)模式，是開展以問題為基礎(chǔ)的教與學(xué)，即在醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，打破學(xué)科界限，圍繞問題編制綜合課程，開展以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。以塑造學(xué)生獨立自主性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維、理解獲取新知識、有效運(yùn)用知識、解決新問題的能力和表達(dá)交流能力。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生數(shù)較少、專業(yè)課程也相對較少，便于實行PBL教學(xué)。另外，導(dǎo)師制也是醫(yī)學(xué)檢驗本科教學(xué)可以嘗試的一種教學(xué)模式。我國高校實行的本科生導(dǎo)師制是在實施輔導(dǎo)員制度的同時，聘請有經(jīng)驗的專業(yè)教師在雙向選擇的前提下?lián)伪究粕笇?dǎo)教師的制度。一名好的教學(xué)名師，教學(xué)經(jīng)驗豐富，科研能力強(qiáng)，專業(yè)知識具有很深的造詣，對學(xué)生會產(chǎn)生潛移默化的影響。導(dǎo)師制對學(xué)生提升寫作能力，拓展專業(yè)領(lǐng)域知識，報考碩士研究生以及就業(yè)等都有很大的支撐作用。
1.3教學(xué)過程中
在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)過程中適當(dāng)加人英語的元素，將有助于學(xué)生對本專業(yè)知識的理解。如很多學(xué)生記不住一些檢驗項目的英文縮寫，而現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的信息系統(tǒng)，檢驗儀器，試劑盒以及發(fā)出的檢驗報告都涉及到常規(guī)檢驗項目的英文縮寫，學(xué)生不能解決這種最基本的問題，將無法勝任今后的檢驗工作。若在理論教學(xué)過程中適當(dāng)講解這些英文縮寫的.來歷，將有助于學(xué)生理解和掌握這些知識，教學(xué)效果也會事半功倍。如紅細(xì)胞壓積，英文縮寫PCV，直接記憶這樣的英文縮寫很困難，而其全稱PackedCellVolume，字面上解釋為濃縮的細(xì)胞體積。從英文層面上不但方便記憶，而且對紅細(xì)胞壓積的概念也有了更深刻的認(rèn)識。
2.實驗教學(xué)環(huán)節(jié)
實驗教學(xué)的主要問題是如何提高學(xué)生的實踐能力，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會，帶動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。為此，各大醫(yī)學(xué)院校對傳統(tǒng)的實踐教學(xué)模式進(jìn)行了改革，并對其可行性進(jìn)行不斷嘗試。
2.1研究性實驗教學(xué)方法
研究性實驗教學(xué)是指學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，選擇一定的項目，主動參與探究的一種學(xué)習(xí)活動，研究性教學(xué)重實踐、重過程、重思考，具有開放性、探索性、實踐性、自主性和過程性的特點。研究性實驗教學(xué)方法可以調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，有助于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和自身素質(zhì)的提高。
2.2設(shè)計性實驗教學(xué)方法
設(shè)計性實驗是在學(xué)生有一定的基礎(chǔ)實驗訓(xùn)練后，對學(xué)生進(jìn)行的介于基本教學(xué)實驗與實際科學(xué)實驗之間的，具有對科學(xué)實驗全過程進(jìn)行初步訓(xùn)練特點的教學(xué)實驗。設(shè)計性實驗教學(xué)方法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，培養(yǎng)學(xué)生的多種能力，增強(qiáng)教師的責(zé)任意識。
3.實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)
實習(xí)環(huán)節(jié)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生本科階段學(xué)習(xí)的最后一個環(huán)節(jié)，學(xué)生將面臨著步人社會由學(xué)生變?yōu)橐幻t(yī)務(wù)工作者的角色轉(zhuǎn)換。此時，他們的心情比較復(fù)雜，也比較浮躁。如何做好這一環(huán)節(jié)的教學(xué)工作就顯得尤為重要。張娜娜等對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)階段的教學(xué)工作進(jìn)行探索指出：醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)階段帶教面臨的新挑戰(zhàn)包括：指導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)臨床檢驗實驗室的自動化、信息化和系統(tǒng)化；培養(yǎng)學(xué)生與醫(yī)護(hù)人員的溝通能力；幫助學(xué)生應(yīng)對畢業(yè)前的多重壓力。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)中需要重點提高的能力包括：動手操作能力；綜合分析能力；科研創(chuàng)新能力。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在實習(xí)中需要著重培養(yǎng)的意識包括：職業(yè)道德與責(zé)任意識；全面質(zhì)量控制意識；生物安全防范意識；法律意識。老師在帶教過程中的注意事項包括：“宜”言傳身教，“忌”言行不一；“宜”與時倶進(jìn)，“忌”坐吃山空；“宜”疏，“忌”堵。安哲等指出：醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)階段教學(xué)存在的薄弱環(huán)節(jié)包括：缺乏實驗室信息系統(tǒng)的系統(tǒng)化教學(xué)培訓(xùn)；忽略臨床溝通的重要意義；人文素質(zhì)教育未得到應(yīng)有的重視。
隨著科技的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)檢驗不再是簡單的三大常規(guī)，它不但為臨床提供不可或缺的診療信息，而且也為科研及教學(xué)提供支持和服務(wù)。做好醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科階段的教學(xué)工作任重而道遠(yuǎn)。
帕麗扎提·阿不都熱依木，阿曼努拉·蘇萊曼，熱依哈尼·阿比迪西赫提新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗中心
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